醫(yī)生回答
畢葉 副主任醫(yī)師
孕婦餐后血糖7.3毫摩爾/升可能提示妊娠期糖尿病，需結(jié)合空腹血糖及糖耐量試驗綜合判斷。妊娠期血糖異常主要與胰島素抵抗、飲食不當(dāng)、體重增長過快、遺傳因素有關(guān)。
1、胰島素抵抗妊娠期胎盤激素分泌增加會導(dǎo)致胰島素敏感性下降。建議通過分餐制控制碳水化合物攝入量，必要時醫(yī)生可能推薦門冬胰島素或地特胰島素等短效胰島素。
2、飲食不當(dāng)高升糖指數(shù)食物攝入過多會導(dǎo)致餐后血糖快速升高。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)增加膳食纖維攝入，選擇全谷物替代精制米面，監(jiān)測血糖變化。
3、體重增長過快孕期體重超標(biāo)會加重胰島素抵抗。合理控制體重增長速度，每周進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動，必要時可咨詢營養(yǎng)師制定個性化飲食方案。
4、遺傳因素有糖尿病家族史的孕婦患病風(fēng)險較高。這類孕婦應(yīng)從孕早期開始定期監(jiān)測血糖，醫(yī)生可能根據(jù)情況使用二甲雙胍等口服降糖藥。
建議孕婦保持規(guī)律運(yùn)動，每日進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度活動如孕婦瑜伽，避免空腹運(yùn)動，注意監(jiān)測運(yùn)動前后血糖變化。
