

趙蕾 副主任醫(yī)師
糖尿病小腿癢可能表現(xiàn)為皮膚干燥脫屑、局部紅斑丘疹、抓撓后破潰結(jié)痂、繼發(fā)感染化膿等癥狀,通常與高血糖皮膚病變、周圍神經(jīng)損傷、微循環(huán)障礙、真菌感染等因素有關(guān)。
1、皮膚干燥長(zhǎng)期高血糖導(dǎo)致皮膚脫水,表現(xiàn)為小腿皮膚緊繃脫屑伴瘙癢。建議使用尿素軟膏等保濕劑,避免過(guò)度清潔。
2、神經(jīng)病變血糖波動(dòng)損傷周圍神經(jīng)引發(fā)蟻行感,夜間瘙癢加劇??勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片、依帕司他片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物。
3、血管病變微循環(huán)障礙導(dǎo)致皮膚營(yíng)養(yǎng)不良,出現(xiàn)暗紅色斑塊伴頑固性瘙癢。需控制血糖并配合胰激肽原酶等改善微循環(huán)藥物。
4、真菌感染高血糖環(huán)境易誘發(fā)足癬,表現(xiàn)為環(huán)形紅斑伴鱗屑??赏庥寐?lián)苯芐唑乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑膠囊。
糖尿病患者出現(xiàn)小腿瘙癢需每日檢查皮膚狀況,穿著透氣棉襪,避免抓撓損傷。血糖穩(wěn)定控制在正常范圍是緩解癥狀的基礎(chǔ)。
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