醫(yī)生回答
腦供血不足可能引起血壓升高，主要與血管痙攣、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)紊亂、動(dòng)脈硬化、高血壓病等因素有關(guān)。
1. 血管痙攣腦供血不足時(shí)血管代償性收縮，導(dǎo)致外周阻力增加。可通過(guò)熱敷頸部、避免寒冷刺激緩解，嚴(yán)重時(shí)需遵醫(yī)囑使用尼莫地平、氟桂利嗪等鈣通道阻滯劑。
2. 自主神經(jīng)紊亂缺血刺激交感神經(jīng)興奮，引起心率增快和血管收縮。建議保持情緒穩(wěn)定，必要時(shí)服用美托洛爾、比索洛爾等β受體阻滯劑調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
3. 動(dòng)脈硬化頸動(dòng)脈或椎動(dòng)脈斑塊導(dǎo)致血流受阻，可能伴隨頭暈、視物模糊。需控制血脂，遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等降脂藥物穩(wěn)定斑塊。
4. 高血壓病長(zhǎng)期高血壓與腦供血不足互為因果，常見(jiàn)頭痛、耳鳴。需長(zhǎng)期服用氨氯地平、纈沙坦等降壓藥物，并監(jiān)測(cè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓。
日常需低鹽飲食，避免突然起身或劇烈轉(zhuǎn)頭，定期進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲檢查評(píng)估腦血流狀況。
