侯勇 主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
左肩背部疼痛可能由肌肉勞損、頸椎病、心絞痛、膽囊疾病等原因引起，可通過休息理療、藥物緩解、專科診療等方式干預(yù)。
1、肌肉勞損長期姿勢不良或過度用力可能導(dǎo)致斜方肌、菱形肌等軟組織損傷，表現(xiàn)為局部酸痛活動(dòng)受限，建議熱敷按摩并避免重復(fù)性動(dòng)作。
2、頸椎病神經(jīng)根型頸椎病可能引發(fā)牽涉痛，常伴頸部僵硬手指麻木，可通過頸椎牽引、甲鈷胺、塞來昔布等治療，需避免長時(shí)間低頭。
3、心絞痛心肌缺血可能放射至左肩背部，多伴隨胸悶氣短，硝酸甘油可緩解癥狀，但需立即排查心電圖排除急性冠脈綜合征。
4、膽囊疾病膽囊炎或膽石癥可導(dǎo)致右肩胛區(qū)牽涉痛，可能伴發(fā)熱黃疸，需超聲檢查確診，可選用熊去氧膽酸或抗生素治療。
建議避免提重物及突然轉(zhuǎn)身動(dòng)作，若疼痛持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)呼吸困難等警示癥狀需急診就醫(yī)。
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