冷啟剛 主任醫(yī)師
女士腎結石的癥狀主要包括腰部鈍痛、血尿、排尿異常和發(fā)熱寒戰(zhàn)。癥狀發(fā)展通常從早期不適進展為劇烈絞痛,嚴重時可伴隨感染。
1、腰部鈍痛早期表現為單側腰部持續(xù)性隱痛或酸脹感,活動后可能加重,與結石在腎盂內移動刺激有關。建議增加飲水量觀察,若疼痛持續(xù)需就醫(yī)排查。
2、血尿結石摩擦尿路黏膜導致肉眼或鏡下血尿,可能伴隨排尿灼熱感??勺襻t(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓或枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物緩解癥狀。
3、排尿異常出現尿頻尿急但尿量減少,部分患者排尿時有砂礫樣物質排出。可能與結石阻塞輸尿管有關,需超聲檢查確認結石位置及大小。
4、發(fā)熱寒戰(zhàn)繼發(fā)泌尿系感染時出現高熱伴畏寒,提示可能存在腎積水或膿腎。需緊急抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松或磷霉素氨丁三醇散。
日常保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱時應立即急診處理。
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