

程雷 主任醫(yī)師
髕骨挫傷不是骨折,屬于軟組織損傷。髕骨挫傷通常由直接外力撞擊或過度使用導(dǎo)致,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹和活動受限;而骨折是骨結(jié)構(gòu)的連續(xù)性中斷,需通過影像學(xué)檢查確診。
髕骨挫傷多因運動損傷、跌倒碰撞等外力作用引起,損傷集中在髕骨周圍軟組織如肌腱、滑膜或脂肪墊。典型癥狀為膝關(guān)節(jié)屈伸時疼痛加劇,可能伴隨輕度淤青,但無骨擦感或異常活動。急性期處理包括冰敷消腫、彈性繃帶加壓包扎,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥,配合關(guān)節(jié)制動1-2周?;謴?fù)期建議進(jìn)行直腿抬高、踝泵訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉,逐步恢復(fù)關(guān)節(jié)活動度。
髕骨骨折則屬于骨性損傷,常見于高能量創(chuàng)傷如車禍、高處墜落,癥狀包括劇烈疼痛、明顯畸形及無法負(fù)重。X線或CT檢查可見明確骨折線,治療需根據(jù)骨折類型選擇石膏固定或切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。若挫傷后持續(xù)腫脹超過72小時或出現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)定,需警惕隱匿性骨折可能,應(yīng)及時就醫(yī)復(fù)查影像學(xué)。
日常應(yīng)注意運動前充分熱身,佩戴護(hù)膝等防護(hù)裝備,避免膝關(guān)節(jié)過度負(fù)荷?;謴?fù)期間可適量補充蛋白質(zhì)和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉等,促進(jìn)組織修復(fù)。若疼痛反復(fù)或出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖癥狀,建議至骨科門診復(fù)查,排除半月板損傷等并發(fā)癥。
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