

周冬 副主任醫(yī)師
孩子發(fā)燒伴隨嘔吐和腹痛可能由胃腸型感冒、急性胃腸炎、細(xì)菌性痢疾、腸套疊等原因引起,可通過物理降溫、補(bǔ)液治療、藥物干預(yù)、就醫(yī)檢查等方式處理。
1、胃腸型感冒病毒感染導(dǎo)致胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為低熱、惡心嘔吐和陣發(fā)性腹痛。建議家長保持孩子口腔清潔,少量多次喂溫水,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補(bǔ)液鹽、小兒氨酚黃那敏顆粒。
2、急性胃腸炎飲食不潔或過敏引發(fā)胃腸黏膜炎癥,常伴水樣便和脫水癥狀。家長需暫停固體食物,補(bǔ)充電解質(zhì)溶液,必要時使用頭孢克肟顆粒、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、布洛芬混懸液。
3、細(xì)菌性痢疾志賀菌感染導(dǎo)致結(jié)腸炎癥,出現(xiàn)黏液膿血便和里急后重。需立即就醫(yī)進(jìn)行大便檢測,治療需用阿奇霉素干混懸劑、乳酸菌素片、對乙酰氨基酚栓。
4、腸套疊嬰幼兒腸道異常套疊引發(fā)劇烈腹痛和果醬樣便,屬于急癥。家長發(fā)現(xiàn)孩子蜷縮哭鬧、嘔吐膽汁時,須立即送醫(yī)進(jìn)行空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。
觀察孩子精神狀態(tài)和尿量變化,發(fā)熱期間保持室溫適宜,飲食選擇米湯、蘋果泥等易消化食物,若癥狀持續(xù)或加重應(yīng)及時前往兒科急診。
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