仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石可通過大量飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結(jié)石通常由水分?jǐn)z入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、大量飲水:每日飲水量超過2000毫升有助于小結(jié)石排出,減少尿液結(jié)晶沉積,建議選擇檸檬水等堿性飲品。
2、藥物排石:直徑小于6毫米的結(jié)石可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物,緩解輸尿管痙攣并促進(jìn)結(jié)石溶解排出。
3、體外沖擊波碎石:適用于1-2厘米的腎盂結(jié)石,通過高頻聲波將結(jié)石粉碎,可能與結(jié)石硬度、定位準(zhǔn)確性有關(guān),術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎絞痛等癥狀。
4、經(jīng)皮腎鏡取石:針對復(fù)雜型結(jié)石或鹿角形結(jié)石,通過微創(chuàng)通道直接取出結(jié)石,通常與結(jié)石體積過大、解剖異常等因素相關(guān),需預(yù)防出血和感染風(fēng)險(xiǎn)。
治療后需限制草酸含量高的菠菜、堅(jiān)果等食物,定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。
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