什么人容易得腎結石和膽結石

博禾醫(yī)生
腎結石和膽結石的高危人群主要包括長期飲水不足者、高脂高糖飲食者、代謝異?;颊?、長期缺乏運動者以及有結石家族史者。
每日飲水量低于1500毫升會導致尿液濃縮,尿液中鈣、草酸等成分過飽和析出形成結晶。長期飲水不足還會使膽汁淤積,膽固醇沉積形成膽結石。建議每日飲用2000毫升以上白開水,避免用濃茶或碳酸飲料替代。
長期高動物蛋白、高脂飲食會增加尿鈣排泄和膽汁膽固醇濃度。過量攝入草酸含量高的菠菜、竹筍等食物易形成草酸鈣結石。膽結石高危人群需控制動物內臟、蛋黃等高膽固醇食物,增加膳食纖維攝入。
甲狀旁腺功能亢進、痛風等疾病會造成鈣磷代謝紊亂,糖尿病和高脂血癥患者膽汁成分異常。這類人群可能出現多飲多尿伴腰腹痛,或飯后右上腹脹痛等癥狀,需定期進行泌尿系超聲和肝功能檢查。
缺乏運動導致骨質脫鈣增加尿鈣含量,同時影響膽汁排空。辦公室工作者等久坐人群結石發(fā)生率是普通人群的2-3倍,建議每坐1小時起身活動,每周進行3次以上有氧運動。
有結石家族史者可能存在先天性代謝酶缺陷或解剖結構異常。這類人群即使無癥狀也應每年體檢,通過24小時尿生化檢測評估結石風險,發(fā)現異常需及早干預。
預防結石需建立健康生活習慣,每日保證足夠飲水量并均衡飲食,限制鈉鹽攝入在6克以下。增加柑橘類水果攝入有助于堿化尿液,規(guī)律進行快走、游泳等運動促進代謝。出現劇烈腰痛或黃疸等癥狀時需立即就醫(yī),避免結石引發(fā)腎積水或膽管炎等嚴重并發(fā)癥。高危人群可定期進行超聲檢查,在醫(yī)生指導下使用枸櫞酸鉀等藥物調節(jié)尿液成分。
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