王強(qiáng) 副主任醫(yī)師
抱小孩后腰疼可通過調(diào)整姿勢(shì)、局部熱敷、適度拉伸、使用護(hù)腰工具、藥物治療等方式緩解。抱小孩后腰疼通常由肌肉勞損、腰椎負(fù)荷過重、姿勢(shì)不當(dāng)、腰椎間盤突出、腰肌筋膜炎等原因引起。
抱小孩時(shí)保持脊柱中立位,避免彎腰駝背或單側(cè)用力。建議將小孩貼近身體重心,用腿部力量支撐而非單純依靠腰部。哺乳或哄睡時(shí)可借助靠墊支撐腰部,減少腰椎壓力。日常避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì),每隔一段時(shí)間活動(dòng)身體。
用40℃左右熱毛巾敷于疼痛部位15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。熱敷能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。也可選用鹽袋熱敷或暖寶寶,但需隔衣物避免燙傷。熱敷后配合輕柔按摩效果更佳,注意力度以不加重疼痛為宜。
進(jìn)行貓式伸展:跪姿交替拱背與塌腰,每組重復(fù)進(jìn)行。站立位雙手叉腰后仰,或平躺抱膝滾動(dòng)放松腰部肌肉。
短期佩戴醫(yī)用腰圍可分散腰椎壓力,選擇透氣彈性材質(zhì),每日佩戴不超過4小時(shí)。久坐時(shí)使用符合人體工學(xué)的腰靠,保持腰椎生理曲度。避免依賴護(hù)具,需同步加強(qiáng)核心肌群鍛煉。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑或氟比洛芬凝膠貼膏。藥物適用于腰椎間盤突出或腰肌筋膜炎引發(fā)的疼痛,需排除過敏史及胃腸道疾病。不可自行長(zhǎng)期用藥,若3天無緩解需就醫(yī)。
日常注意避免提重物時(shí)突然發(fā)力,加強(qiáng)腰背肌訓(xùn)練如平板支撐、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)。睡眠選擇硬板床,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱對(duì)齊。若疼痛放射至下肢或伴麻木無力,可能提示神經(jīng)受壓,需及時(shí)骨科就診排查椎間盤病變。哺乳期患者用藥前需咨詢醫(yī)生,優(yōu)先選擇外用藥減少藥物代謝影響。
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