

王鳳英 主任醫(yī)師
流產(chǎn)后性生活感覺減退可能與激素水平波動、心理因素、局部組織恢復(fù)延遲、盆腔炎癥等因素有關(guān),可通過心理疏導(dǎo)、激素調(diào)節(jié)、抗感染治療等方式改善。
1、激素水平波動流產(chǎn)后體內(nèi)孕激素驟降可能影響性欲,表現(xiàn)為陰道干澀或敏感度下降。建議短期使用雌激素軟膏改善黏膜狀態(tài),如雌三醇乳膏、普羅雌烯陰道膠丸、結(jié)合雌激素軟膏。
2、心理因素焦慮或創(chuàng)傷后應(yīng)激可能導(dǎo)致性喚起障礙。可通過心理咨詢配合放松訓(xùn)練緩解,必要時使用抗焦慮藥物如帕羅西汀、舍曲林、艾司西酞普蘭。
3、組織恢復(fù)延遲流產(chǎn)后宮頸及陰道黏膜修復(fù)需2-4周,過早性交可能引發(fā)疼痛。建議術(shù)后1個月復(fù)查確認(rèn)恢復(fù)情況,局部可使用重組人表皮生長因子凝膠促進修復(fù)。
4、盆腔炎癥繼發(fā)感染可能導(dǎo)致性交痛,需排查衣原體、淋球菌等病原體。確診后可選用多西環(huán)素、阿奇霉素、頭孢曲松等抗生素治療。
建議術(shù)后6周內(nèi)避免性生活,恢復(fù)期適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E,定期復(fù)查超聲評估子宮內(nèi)膜恢復(fù)情況。
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