醫(yī)生回答
仲秋 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石引起的腰疼可通過(guò)多飲水、藥物止痛、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素、感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于小結(jié)石排出，減少晶體沉積。可配合蹦跳運(yùn)動(dòng)促進(jìn)結(jié)石移動(dòng)，但急性劇痛時(shí)需暫停活動(dòng)。
2、藥物止痛疼痛發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、鹽酸曲馬多片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌。
3、體外碎石適用于直徑小于20毫米的腎盂結(jié)石，通過(guò)沖擊波將結(jié)石粉碎。治療后可能出現(xiàn)血尿，需觀察排尿情況并復(fù)查超聲評(píng)估效果。
4、手術(shù)取石經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于復(fù)雜結(jié)石，輸尿管軟鏡處理輸尿管中上段結(jié)石。術(shù)后需留置雙J管2-4周，預(yù)防尿路狹窄和感染。
日常應(yīng)限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物，每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克，定期復(fù)查泌尿系超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石復(fù)發(fā)情況。
