急性腦梗塞靜脈溶栓常用藥物有阿替普酶、尿激酶、替奈普酶等，需根據(jù)患者具體情況選擇。

阿替普酶是重組組織型纖溶酶原激活劑，能特異性溶解血栓，適用于發(fā)病4.5小時內(nèi)的急性腦梗塞患者。

尿激酶可直接激活纖溶酶原，溶栓效果確切，價格相對較低，但出血風(fēng)險略高。

替奈普酶是新型纖溶酶原激活劑，單次靜脈推注即可，使用方便，但國內(nèi)臨床應(yīng)用經(jīng)驗相對較少。

部分患者可能需要聯(lián)合使用抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷等，但需在醫(yī)生嚴(yán)格評估后使用。

靜脈溶栓治療具有嚴(yán)格的時間窗和適應(yīng)癥，患者出現(xiàn)疑似腦梗塞癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生評估后選擇最合適的治療方案。