畢葉 副主任醫(yī)師
甲狀腺功能亢進癥通常與碘攝入過量有關,而非缺碘。甲亢的病因主要有自身免疫異常、碘攝入過量、甲狀腺結節(jié)、垂體病變等因素。
1、自身免疫異常格雷夫斯病是最常見的甲亢類型,由促甲狀腺激素受體抗體異常激活導致。表現(xiàn)為心悸、體重下降、突眼等癥狀。治療包括抗甲狀腺藥物甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶及放射性碘治療。
2、碘攝入過量長期過量攝入海帶、紫菜等高碘食物或含碘藥物可能誘發(fā)碘致甲亢。需限制高碘飲食,必要時使用抗甲狀腺藥物控制癥狀。
3、甲狀腺結節(jié)毒性多結節(jié)性甲狀腺腫可自主分泌過量甲狀腺激素??赡艹霈F(xiàn)頸部腫塊、手抖等癥狀。治療選擇包括手術切除、放射性碘治療。
4、垂體病變垂體TSH瘤異常分泌促甲狀腺激素導致繼發(fā)性甲亢。常伴有頭痛、視力障礙等垂體占位癥狀。需手術切除腫瘤或放射治療。
甲亢患者應避免高碘飲食,定期監(jiān)測甲狀腺功能,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥治療,出現(xiàn)心慌、多汗等癥狀加重時及時就醫(yī)。
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