醫(yī)生回答
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
1公分腎結(jié)石多數(shù)情況下難以自行排出。腎結(jié)石的處理方式主要有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石。
1、藥物排石：直徑小于6毫米的結(jié)石可嘗試藥物輔助排出，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，需配合大量飲水及適度運(yùn)動(dòng)。
2、體外沖擊波碎石：適用于5-20毫米的腎盂或上盞結(jié)石，通過(guò)高頻聲波將結(jié)石粉碎為小于4毫米的顆粒，術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或腎絞痛等短期并發(fā)癥。
3、輸尿管鏡取石：經(jīng)尿道置入輸尿管鏡直接粉碎結(jié)石，適合中下段輸尿管結(jié)石，具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢(shì)，但需全身麻醉。
4、經(jīng)皮腎鏡取石：針對(duì)大于2厘米的復(fù)雜結(jié)石，通過(guò)背部穿刺建立通道取出結(jié)石，需評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn)和腎功能狀況。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成，限制高草酸食物攝入，術(shù)后定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)結(jié)石殘留情況。
