仲秋 副主任醫(yī)師
腰部左側(cè)疼痛可能由泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腰肌勞損、腰椎間盤突出、腎盂腎炎等原因引起,可通過藥物排石、物理治療、手術(shù)取石等方式緩解。
1、泌尿系統(tǒng)結(jié)石結(jié)石移動可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛,常伴血尿及排尿困難。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物,體外沖擊波碎石適用于較大結(jié)石。
2、腰肌勞損長期姿勢不良導(dǎo)致肌肉慢性損傷,表現(xiàn)為酸脹痛且活動后加重。建議熱敷理療配合休息,避免提重物,必要時使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解癥狀。
3、腰椎間盤突出髓核壓迫神經(jīng)根引發(fā)放射性疼痛,可能伴下肢麻木。急性期需臥床,采用甲鈷胺片、塞來昔布膠囊、甘露醇注射液等藥物,嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)。
4、腎盂腎炎細(xì)菌感染導(dǎo)致腎區(qū)叩擊痛,伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)。需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等抗感染治療,反復(fù)發(fā)作者需排查泌尿系統(tǒng)畸形。
出現(xiàn)持續(xù)疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時就醫(yī),日常需保持每日2000毫升飲水量,減少高草酸食物攝入,適度進(jìn)行腰背肌鍛煉。
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