乙肝第一第五項(xiàng)陽(yáng)性多數(shù)情況不嚴(yán)重，提示既往感染或恢復(fù)期狀態(tài)，需結(jié)合肝功能與病毒載量綜合評(píng)估。主要觀察指標(biāo)包括肝功能檢查、乙肝病毒DNA定量、肝臟超聲等。

第一項(xiàng)表面抗原陽(yáng)性與第五項(xiàng)核心抗體陽(yáng)性可能表明既往感染乙肝病毒但已產(chǎn)生免疫應(yīng)答，此時(shí)病毒復(fù)制停止，肝功能通常正常，無(wú)須特殊治療。

處于感染恢復(fù)期時(shí)可能出現(xiàn)該組合，需監(jiān)測(cè)乙肝病毒DNA是否轉(zhuǎn)陰，若持續(xù)陰性且肝功能穩(wěn)定，提示病情無(wú)活動(dòng)性，定期復(fù)查即可。

少數(shù)情況下可能存在低水平病毒復(fù)制，需通過高靈敏度DNA檢測(cè)排除，若發(fā)現(xiàn)病毒活動(dòng)需抗病毒治療，常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等。

假陽(yáng)性結(jié)果需通過重復(fù)檢測(cè)確認(rèn)，尤其當(dāng)其他指標(biāo)矛盾時(shí)，建議在不同機(jī)構(gòu)復(fù)測(cè)并結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷。

保持規(guī)律作息與均衡飲食，避免飲酒及肝毒性藥物，每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能與病毒學(xué)指標(biāo)，出現(xiàn)乏力、黃疸等癥狀及時(shí)就醫(yī)。