

張博 副主任醫(yī)師
腰椎壓迫硬膜囊多數(shù)情況下屬于中度嚴(yán)重問題,需結(jié)合壓迫程度和癥狀判斷。常見原因有腰椎間盤突出、骨質(zhì)增生、外傷、椎管狹窄等。
1. 輕度壓迫早期可能僅表現(xiàn)為間歇性腰痛,可通過熱敷、理療等保守治療緩解,建議避免久坐久站。
2. 中度壓迫伴隨下肢麻木或放射痛,可能與椎間盤突出有關(guān),通常需要藥物干預(yù)如塞來昔布膠囊、甲鈷胺片、鹽酸乙哌立松片等。
3. 重度壓迫出現(xiàn)肌力下降或大小便障礙時提示神經(jīng)嚴(yán)重受損,需考慮椎管減壓手術(shù)等治療,可能與嚴(yán)重椎管狹窄有關(guān)。
4. 繼發(fā)損害長期未治療可能導(dǎo)致馬尾綜合征等不可逆損傷,需通過MRI評估壓迫程度,必要時行急診手術(shù)。
建議出現(xiàn)持續(xù)下肢癥狀時及時就診脊柱外科,日常注意保持正確坐姿并加強腰背肌鍛煉。
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