王鳳英 主任醫(yī)師
接近37周的孕婦出現(xiàn)上腹和恥骨疼痛可能與子宮增大壓迫、假性宮縮、恥骨聯(lián)合分離、先兆臨產(chǎn)等因素有關(guān)。
1. 子宮壓迫妊娠晚期子宮增大壓迫上腹部臟器及恥骨區(qū)域，導(dǎo)致牽拉性疼痛，可通過(guò)左側(cè)臥位、使用托腹帶緩解。
2. 假性宮縮孕晚期頻繁的Braxton Hicks宮縮可能引起上腹緊繃感，通常休息后緩解，若持續(xù)加重需警惕早產(chǎn)。
3. 恥骨分離松弛素分泌導(dǎo)致恥骨聯(lián)合間隙增寬，表現(xiàn)為行走、翻身時(shí)劇痛，建議使用骨盆帶固定并避免雙腿過(guò)度分開。
4. 臨產(chǎn)征兆規(guī)律性疼痛伴宮頸變化可能提示先兆臨產(chǎn)，需監(jiān)測(cè)宮縮頻率，及時(shí)就醫(yī)評(píng)估分娩時(shí)機(jī)。
建議記錄疼痛頻率與持續(xù)時(shí)間，避免提重物或突然體位改變，若出現(xiàn)陰道流血、破水或疼痛無(wú)法緩解應(yīng)立即就診。
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