醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
月經(jīng)血崩多數(shù)情況下會(huì)自行停止，但需警惕子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、子宮內(nèi)膜癌等病理因素。
1、生理性因素青春期或圍絕經(jīng)期激素波動(dòng)可能導(dǎo)致暫時(shí)性經(jīng)量增多，通常1-3個(gè)月經(jīng)周期后可自行緩解，建議保持規(guī)律作息并觀察出血變化。
2、子宮肌瘤可能與雌激素水平過高有關(guān)，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)伴血塊，可通過米非司酮、氨甲環(huán)酸、縮宮素等藥物控制出血，必要時(shí)需手術(shù)切除。
3、凝血障礙如血小板減少癥或血友病，常伴隨皮膚瘀斑，需輸注凝血因子或使用酚磺乙胺、維生素K1、凝血酶原復(fù)合物等藥物改善凝血功能。
4、子宮內(nèi)膜病變異常增生或癌變可能導(dǎo)致持續(xù)出血，診斷需依賴宮腔鏡活檢，治療包括左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)、高效孕激素或根治性手術(shù)。
急性出血期間建議臥床休息，補(bǔ)充含鐵食物如動(dòng)物肝臟，出血超過7天或出現(xiàn)頭暈乏力需立即就醫(yī)。
