醫(yī)生回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
宮頸癌子宮切除術(shù)后可以過(guò)性生活，但需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況、心理狀態(tài)及伴侶配合等因素調(diào)整。主要影響因素有術(shù)后恢復(fù)時(shí)間、陰道長(zhǎng)度變化、激素水平波動(dòng)、心理適應(yīng)障礙。
1、術(shù)后恢復(fù)時(shí)間術(shù)后3個(gè)月內(nèi)應(yīng)避免性生活以確保傷口愈合。早期可能伴隨輕微出血或疼痛，需定期復(fù)查確認(rèn)無(wú)感染或并發(fā)癥。
2、陰道長(zhǎng)度變化全子宮切除可能縮短陰道穹窿，建議使用潤(rùn)滑劑緩解干澀，嘗試體位調(diào)整減少不適感。若出現(xiàn)持續(xù)性疼痛需就醫(yī)排除粘連。
3、激素水平波動(dòng)卵巢是否保留影響雌激素分泌，缺乏雌激素可能導(dǎo)致陰道萎縮。可遵醫(yī)囑使用雌三醇乳膏或口服激素替代藥物改善黏膜狀態(tài)。
4、心理適應(yīng)障礙約40%患者術(shù)后出現(xiàn)性焦慮，伴侶需給予情感支持。必要時(shí)可通過(guò)心理咨詢(xún)或盆底肌訓(xùn)練重建信心。
術(shù)后6個(gè)月可逐步恢復(fù)規(guī)律性生活，建議選擇溫和方式并使用水溶性潤(rùn)滑劑，每年復(fù)查HPV及TCT監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)。
