

陳國棟 副主任醫(yī)師
宿便太多肚子大可通過調(diào)整飲食、增加運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、藥物治療、灌腸等方式改善。宿便通常由膳食纖維攝入不足、胃腸蠕動(dòng)減慢、腸道菌群失衡、飲水過少、排便習(xí)慣不良等原因引起。
1、調(diào)整飲食
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng),改善宿便情況。膳食纖維分為可溶性和不可溶性兩種,可溶性膳食纖維能夠吸收水分軟化糞便,不可溶性膳食纖維可以增加糞便體積刺激腸道蠕動(dòng)。日??蛇m量食用燕麥、紅薯、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物,同時(shí)注意控制精細(xì)米面攝入量。建議每日膳食纖維攝入量達(dá)到25-30克,但需注意逐步增加攝入量避免引起腹脹。
2、增加運(yùn)動(dòng)
適量運(yùn)動(dòng)能夠增強(qiáng)腹肌力量,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)幫助排便。推薦選擇快走、慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),每次持續(xù)30分鐘以上。瑜伽中的扭轉(zhuǎn)體式如半魚王式、仰臥扭轉(zhuǎn)式也能刺激腸道蠕動(dòng)。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)注意循序漸進(jìn),避免突然劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致身體不適。長期久坐人群可每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,進(jìn)行簡單的伸展運(yùn)動(dòng)。
3、腹部按摩
腹部按摩通過物理刺激促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助緩解宿便??刹捎庙槙r(shí)針方向按摩法,從右下腹開始經(jīng)右上腹、左上腹至左下腹進(jìn)行環(huán)形按摩,力度適中每次持續(xù)10-15分鐘。按摩時(shí)可配合使用溫?zé)崦矸笥诟共浚瑴囟炔灰诉^高避免燙傷。建議在晨起空腹或睡前進(jìn)行按摩效果較好,按摩后適量飲水有助于排便。
4、藥物治療
對于頑固性宿便可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用緩瀉藥物。乳果糖口服溶液通過滲透作用軟化糞便,聚乙二醇4000散劑可增加糞便含水量,比沙可啶腸溶片刺激腸道蠕動(dòng)促進(jìn)排便。使用藥物時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免長期依賴瀉藥導(dǎo)致腸道功能紊亂。服藥期間應(yīng)注意補(bǔ)充水分,如出現(xiàn)腹痛、腹瀉等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
5、灌腸
嚴(yán)重宿便導(dǎo)致腹脹明顯或排便困難時(shí),可考慮在醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行灌腸治療。灌腸能夠快速清除腸道內(nèi)積聚的糞便,緩解腹脹癥狀。常用灌腸液包括生理鹽水、甘油灌腸劑等,操作需由專業(yè)醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行。灌腸后應(yīng)注意補(bǔ)充電解質(zhì),避免頻繁灌腸影響腸道正常功能。該方法僅作為臨時(shí)緩解措施,不能替代日常排便習(xí)慣的調(diào)整。
改善宿便需要建立良好的生活習(xí)慣,每日定時(shí)排便形成條件反射,晨起后飲用溫水有助于刺激胃腸蠕動(dòng)。保持充足睡眠避免過度疲勞,減少精神壓力對腸道功能的影響。如調(diào)整生活方式后癥狀無改善,或伴隨腹痛、便血、體重下降等情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。長期便秘患者建議進(jìn)行腸鏡檢查,明確是否存在腸道結(jié)構(gòu)異常。
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