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月經(jīng)很少幾乎沒(méi)有但還發(fā)黑是怎么回事

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問(wèn)題描述

月經(jīng)很少幾乎沒(méi)有但還發(fā)黑是怎么回事

醫(yī)生回答

高珊

高珊 副主任醫(yī)師

月經(jīng)量少且顏色發(fā)黑可能由內(nèi)分泌失調(diào)、宮腔粘連、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜結(jié)核等原因引起,可通過(guò)激素治療、宮腔鏡手術(shù)、生活方式調(diào)整等方式改善。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致激素分泌紊亂,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少伴經(jīng)血氧化發(fā)黑。建議保持規(guī)律作息,遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、宮腔粘連

人工流產(chǎn)等宮腔操作史可能引發(fā)子宮內(nèi)膜損傷粘連,出現(xiàn)經(jīng)血排出受阻變黑。通常伴有周期性腹痛,需通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療,術(shù)后可配合雌二醇凝膠促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。

3、多囊卵巢綜合征

雄激素過(guò)高抑制排卵會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā),淤積的經(jīng)血氧化呈黑色??赡馨殡S痤瘡或多毛,建議口服短效避孕藥如炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,配合二甲雙胍改善代謝。

4、子宮內(nèi)膜結(jié)核

結(jié)核桿菌感染破壞子宮內(nèi)膜時(shí),表現(xiàn)為經(jīng)量極少且顏色深褐。需規(guī)范抗結(jié)核治療,使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺等藥物聯(lián)合治療至少6個(gè)月。

日常注意腹部保暖,適量攝入紅棗、豬肝等含鐵食物,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重盆腔充血,若癥狀持續(xù)需完善性激素六項(xiàng)及超聲檢查。

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