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頸椎頸椎壓迫神經(jīng)的癥狀

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問題描述

頸椎頸椎壓迫神經(jīng)的癥狀

醫(yī)生回答

張博

張博 副主任醫(yī)師

頸椎壓迫神經(jīng)的癥狀主要表現(xiàn)為早期頸部疼痛僵硬、進展期上肢麻木無力、終末期行走不穩(wěn)及大小便功能障礙。

1、頸部疼痛

早期神經(jīng)根受壓可導(dǎo)致頸肩部鈍痛或刺痛,常因長期低頭、睡姿不當?shù)壬硪蛩卣T發(fā),可通過熱敷、頸椎牽引等物理治療緩解。

2、上肢麻木

神經(jīng)根持續(xù)受壓會引起單側(cè)上肢放射性麻木,常見于神經(jīng)根型頸椎病,可能與椎間盤突出、骨質(zhì)增生有關(guān),需配合甲鈷胺、維生素B1等營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。

3、肌力下降

運動神經(jīng)受損時出現(xiàn)握力減退、持物不穩(wěn)等癥狀,多由脊髓型頸椎病導(dǎo)致,嚴重者需考慮椎管減壓術(shù),急性期可短期使用地塞米松緩解水腫。

4、步態(tài)異常

脊髓嚴重受壓會出現(xiàn)踩棉花感、步態(tài)蹣跚等錐體束征,常見于多節(jié)段椎管狹窄,需通過磁共振明確損傷程度,必要時行頸椎前路融合術(shù)。

日常應(yīng)避免長時間伏案工作,睡眠時選擇高度適中的枕頭,出現(xiàn)進行性加重的神經(jīng)癥狀時須及時至脊柱外科就診。

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