

公衍民 主治醫(yī)師
宮外孕疼痛通常出現(xiàn)在停經(jīng)后6-8周,位置多為一側下腹或盆腔,可能伴隨陰道出血。疼痛持續(xù)時間與位置受胚胎著床部位、破裂風險、出血量及個體差異影響。
1、輸卵管妊娠疼痛集中于單側下腹,呈撕裂樣或鈍痛,可能與輸卵管擴張有關。需緊急就醫(yī)處理,常用藥物包括甲氨蝶呤注射液,嚴重時需輸卵管切除術。
2、卵巢妊娠疼痛位于患側卵巢區(qū)域,可能放射至腰部。早期表現(xiàn)為隱痛,破裂后轉為劇痛。需手術清除妊娠組織,可選用卵巢楔形切除術。
3、宮頸妊娠疼痛集中于下腹正中,伴陰道大量出血。易誤認為流產(chǎn),需超聲確診。治療可采用宮頸注射氯化鉀或子宮動脈栓塞術。
4、腹腔妊娠疼痛位置不固定,可能隨出血擴散至全腹。罕見但危險,需剖腹探查取出胚胎,術后可能需輸血支持。
出現(xiàn)異常腹痛伴停經(jīng)應及時就診,避免劇烈運動,監(jiān)測血壓心率變化,術后需補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白促進恢復。
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