張國喜 副主任醫(yī)師
輸尿管結石的治療方法有藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡碎石、經皮腎鏡碎石等。輸尿管結石通常由代謝異常、尿路梗阻、感染、遺傳等因素引起。
1、藥物排石:直徑小于6毫米的結石可嘗試藥物排石,常用藥物有坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等,同時需增加飲水量促進結石排出。
2、體外沖擊波碎石:適用于直徑6-20毫米的中上段結石,通過體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出,可能需要重復進行2-3次治療。
3、輸尿管鏡碎石:適用于中下段結石或沖擊波碎石失敗者,經尿道置入輸尿管鏡直接粉碎結石,具有創(chuàng)傷小、恢復快的特點。
4、經皮腎鏡碎石:針對大于20毫米的復雜結石,通過腰部穿刺建立通道進行碎石,需住院治療3-5天。
治療期間建議每日飲水超過2000毫升,限制高草酸食物攝入,適當進行跳躍運動幫助排石,定期復查超聲監(jiān)測結石情況。
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