

劉晗 副主任醫(yī)師
上腹部長期脹痛伴腹脹可能由功能性消化不良、慢性胃炎、腸易激綜合征、胃輕癱等原因引起。
1. 功能性消化不良飲食不規(guī)律或壓力過大可能導致胃動力異常,表現(xiàn)為餐后飽脹。建議調整進食節(jié)奏,可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片、復方消化酶膠囊等促胃腸動力藥物。
2. 慢性胃炎幽門螺桿菌感染或長期用藥可能損傷胃黏膜,伴隨隱痛和噯氣。需進行呼氣試驗,可選用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等胃黏膜保護劑。
3. 腸易激綜合征腸道敏感性與精神因素相關,出現(xiàn)排便習慣改變。建議記錄飲食日記,必要時使用匹維溴銨片、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復方谷氨酰胺腸溶膠囊調節(jié)腸道功能。
4. 胃輕癱糖尿病或手術可能導致胃排空延遲,常見惡心嘔吐。需控制基礎疾病,可考慮甲氧氯普胺注射液、紅霉素腸溶片、多潘立酮混懸液等促胃動力藥物。
保持低脂低纖維飲食,避免碳酸飲料及產氣食物,癥狀持續(xù)兩周以上需完善胃鏡或腹部超聲檢查。
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