醫(yī)生回答
陳臘梅 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
帶狀皰疹通常可以自愈，但自愈時(shí)間較長(zhǎng)且可能遺留神經(jīng)痛，建議及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。病程發(fā)展主要與免疫力、年齡、皮損范圍、并發(fā)癥等因素有關(guān)。
1、免疫力免疫功能正常者約2-4周可自愈，表現(xiàn)為水皰結(jié)痂脫落，可通過(guò)口服阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物縮短病程。
2、年齡50歲以上患者自愈時(shí)間延長(zhǎng)至3-5周，易遺留帶狀皰疹后神經(jīng)痛，需早期使用加巴噴丁、普瑞巴林等神經(jīng)痛藥物干預(yù)。
3、皮損范圍皮損面積超過(guò)三個(gè)神經(jīng)節(jié)段者自愈困難，可能繼發(fā)細(xì)菌感染，需聯(lián)用莫匹羅星軟膏等抗生素局部處理。
4、并發(fā)癥累及眼部或耳部皰疹可能造成視力損害、面癱，須立即靜脈注射更昔洛韋并聯(lián)合糖皮質(zhì)激素治療。
發(fā)病期間保持皮損清潔干燥，避免抓撓，可適量補(bǔ)充維生素B族及優(yōu)質(zhì)蛋白促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)，疼痛明顯時(shí)建議冷敷緩解。
