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手肘撞到后一直火辣辣疼痛

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問題描述

手肘撞到后一直火辣辣疼痛

醫(yī)生回答

程雷

程雷 主任醫(yī)師

手肘撞到后一直火辣辣疼痛可能與局部軟組織損傷、神經(jīng)受壓或炎癥反應(yīng)有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

手肘撞擊后持續(xù)火辣感常見于軟組織挫傷,皮下毛細(xì)血管破裂導(dǎo)致局部充血水腫,刺激神經(jīng)末梢引發(fā)灼痛。輕度損傷表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、觸痛明顯但活動(dòng)受限不明顯,可通過冰敷緩解腫脹,48小時(shí)后熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛伴隨關(guān)節(jié)活動(dòng)障礙或麻木感,需考慮尺神經(jīng)受壓可能,常見于肘管綜合征或外傷后局部血腫壓迫,需通過肌電圖檢查確診,必要時(shí)需手術(shù)松解神經(jīng)。

少數(shù)情況下火辣疼痛可能提示肱骨外上髁炎或滑囊炎等慢性炎癥。反復(fù)摩擦或過度使用會(huì)導(dǎo)致肌腱附著點(diǎn)無菌性炎癥,表現(xiàn)為抬舉重物時(shí)疼痛加劇,局部有燒灼感。此類情況需限制肘關(guān)節(jié)活動(dòng),采用超聲波治療或局部注射糖皮質(zhì)激素。若撞擊后出現(xiàn)持續(xù)性放射性疼痛伴皮膚感覺異常,需排除臂叢神經(jīng)損傷或頸椎神經(jīng)根受壓等復(fù)雜情況,需通過MRI進(jìn)一步鑒別。

日常應(yīng)避免肘部重復(fù)性負(fù)重動(dòng)作,睡眠時(shí)保持手臂自然伸直防止神經(jīng)卡壓。急性期可佩戴護(hù)肘限制關(guān)節(jié)活動(dòng),恢復(fù)期可增加握力訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱強(qiáng)度。若疼痛超過兩周未緩解或出現(xiàn)手指無力、肌肉萎縮等神經(jīng)癥狀,須立即至骨科或疼痛科就診,避免延誤神經(jīng)修復(fù)時(shí)機(jī)。

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