腦梗死昏迷患者能否蘇醒主要取決于梗死范圍、部位及救治時(shí)機(jī)，多數(shù)輕中度患者經(jīng)積極治療可恢復(fù)意識(shí)，大面積腦干梗死預(yù)后較差。

小范圍梗死患者昏迷時(shí)間通常較短，通過溶栓治療和神經(jīng)保護(hù)藥物如依達(dá)拉奉、丁苯酞等可促進(jìn)蘇醒，伴隨肢體偏癱癥狀。

非關(guān)鍵區(qū)域梗死蘇醒概率較高，需使用抗血小板藥物阿司匹林聯(lián)合改善腦循環(huán)的尼莫地平，常見言語(yǔ)含糊等局灶癥狀。

黃金4.5小時(shí)內(nèi)接受靜脈溶栓可顯著改善預(yù)后，錯(cuò)過時(shí)間窗則需使用降纖酶等藥物，多伴有吞咽功能障礙。

控制肺部感染等并發(fā)癥有助于意識(shí)恢復(fù)，需聯(lián)用抗生素頭孢曲松和促醒藥物醒腦靜，重癥可能出現(xiàn)中樞性高熱。

昏迷期間家屬需配合醫(yī)生進(jìn)行肢體被動(dòng)活動(dòng)，蘇醒后需逐步進(jìn)行吞咽訓(xùn)練和認(rèn)知康復(fù)，定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估恢復(fù)情況。