王曉彥 主任醫(yī)師
跖疣打完針后局部變黑可能與藥物反應(yīng)、局部出血或色素沉著有關(guān)。跖疣是由人乳頭瘤病毒感染引起的皮膚病變,治療后的顏色變化通常屬于暫時(shí)性現(xiàn)象。
跖疣注射治療常用藥物如平陽(yáng)霉素、氟尿嘧啶等可能引起局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂出血,血液在皮下積聚會(huì)形成青黑色改變。部分患者對(duì)藥物成分敏感,可能引發(fā)黑色素細(xì)胞活躍,出現(xiàn)色素沉著現(xiàn)象。注射過(guò)程中若操作不當(dāng)損傷真皮層血管,也可能造成皮下淤血。多數(shù)情況下顏色變化會(huì)隨著藥物代謝逐漸消退,一般需要2-4周恢復(fù)期。治療區(qū)域出現(xiàn)輕微壓痛或腫脹屬于正常反應(yīng),保持創(chuàng)面清潔干燥有助于恢復(fù)。
若黑色區(qū)域持續(xù)擴(kuò)大伴隨劇烈疼痛、膿性分泌物或發(fā)熱,需考慮繼發(fā)感染或組織壞死可能。免疫功能障礙患者可能出現(xiàn)異常色素沉著,糖尿病患者局部血液循環(huán)較差時(shí)恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng)。極少數(shù)情況下藥物過(guò)敏反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致局部皮膚壞死,形成黑色痂皮。對(duì)于持續(xù)超過(guò)1個(gè)月未消退的色素沉著,建議進(jìn)行皮膚鏡或病理檢查排除其他皮膚病變。
跖疣治療后應(yīng)避免搔抓或強(qiáng)行剝除黑色痂皮,穿著寬松透氣的鞋襪減少摩擦?;謴?fù)期間不宜長(zhǎng)時(shí)間站立或劇烈運(yùn)動(dòng),每日可用生理鹽水輕柔清潔患處。若出現(xiàn)異常滲液、異味或發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)診,必要時(shí)進(jìn)行抗感染治療。日常注意保持足部干燥,避免與他人共用拖鞋等物品以防交叉感染。
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