

葛劍 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
反流性食道炎主要表現(xiàn)為燒心、反酸、胸骨后疼痛,可通過調整生活方式、服用抑酸藥物、促胃腸動力藥及手術治療等方式改善。
1、燒心胸骨后灼燒感是典型癥狀,與胃酸刺激食管黏膜有關??勺襻t(yī)囑使用奧美拉唑腸溶片抑制胃酸,鋁碳酸鎂咀嚼片保護黏膜,多潘立酮片促進排空。
2、反酸胃內容物反流至口腔,可能引發(fā)咽喉不適。避免飽餐后平臥,睡前3小時禁食。雷貝拉唑鈉腸溶片、硫糖鋁混懸凝膠、莫沙必利片可緩解癥狀。
3、胸痛疼痛可能放射至背部,常被誤認為心臟病。需排除心源性因素后使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、鹽酸伊托必利片、復方顛茄氫氧化鋁片進行對癥處理。
4、吞咽困難嚴重炎癥可能導致食管狹窄。內鏡下擴張或腹腔鏡胃底折疊術適用于藥物治療無效者,需配合泮托拉唑鈉腸溶膠囊、枸櫞酸鉍鉀膠囊、馬來酸曲美布汀片控制病情。
建議少食多餐,減少高脂飲食攝入,睡眠時抬高床頭15-20厘米。癥狀持續(xù)不緩解需及時消化內科就診。
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