

李宏 副主任醫(yī)師
x型腿可能與髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常有關(guān),但更多由膝關(guān)節(jié)外翻導(dǎo)致。x型腿在醫(yī)學(xué)上稱為膝外翻,主要表現(xiàn)為雙膝并攏時(shí)踝關(guān)節(jié)無(wú)法靠攏,其形成涉及骨骼、肌肉、韌帶等多因素影響。
髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良或先天性髖關(guān)節(jié)脫位可能間接導(dǎo)致x型腿。髖關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常會(huì)改變下肢力線,使膝關(guān)節(jié)承受異常應(yīng)力,長(zhǎng)期可能引發(fā)膝外翻。這類情況多見(jiàn)于兒童發(fā)育期,需通過(guò)髖關(guān)節(jié)超聲或x線檢查確診。若存在髖關(guān)節(jié)問(wèn)題,需優(yōu)先矯正髖部異常,部分患兒需使用支具或手術(shù)干預(yù)。
更常見(jiàn)的情況是膝關(guān)節(jié)本身結(jié)構(gòu)或功能異常引發(fā)x型腿。維生素d缺乏性佝僂病會(huì)導(dǎo)致脛骨近端生長(zhǎng)板發(fā)育異常,引起膝外翻;膝關(guān)節(jié)外側(cè)副韌帶松弛或內(nèi)側(cè)半月板損傷也會(huì)破壞關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。肥胖或過(guò)早負(fù)重可能加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,加速畸形進(jìn)展。此類患者可通過(guò)補(bǔ)充維生素d、矯形支具或截骨手術(shù)改善。
建議出現(xiàn)x型腿伴隨步態(tài)異常、關(guān)節(jié)疼痛時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。兒童應(yīng)定期進(jìn)行生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè),避免過(guò)早學(xué)步或過(guò)度負(fù)重。成人可通過(guò)強(qiáng)化股四頭肌內(nèi)側(cè)頭鍛煉改善輕度畸形,嚴(yán)重者需考慮骨科手術(shù)矯正。日常注意保持合理體重,避免膝關(guān)節(jié)過(guò)度磨損的高沖擊運(yùn)動(dòng)。
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