

聶小娟 副主任醫(yī)師
藥物過敏引起的蕁麻疹屬于過敏性皮膚病,主要表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)、瘙癢,嚴(yán)重時(shí)可伴血管性水腫或過敏性休克。常見誘因包括青霉素類、解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺類藥物等,治療需立即停用致敏藥物并采取抗過敏措施。
1、停用藥物立即停用可疑致敏藥物是首要措施,家長(zhǎng)需記錄患兒近期用藥史以便醫(yī)生排查過敏原,避免再次接觸同類藥物。
2、抗組胺治療第二代抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定可有效緩解瘙癢和風(fēng)團(tuán),兒童需根據(jù)體重調(diào)整劑量,家長(zhǎng)需遵醫(yī)囑給藥。
3、激素干預(yù)嚴(yán)重病例需短期使用潑尼松、地塞米松等糖皮質(zhì)激素,家長(zhǎng)需觀察患兒是否出現(xiàn)多食、興奮等激素副作用并及時(shí)反饋醫(yī)生。
4、急救準(zhǔn)備出現(xiàn)喉頭水腫或血壓下降時(shí)需立即注射腎上腺素,家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別呼吸困難、面色蒼白等休克前兆并緊急送醫(yī)。
發(fā)作期間建議穿著純棉衣物避免摩擦,飲食宜清淡暫忌海鮮堅(jiān)果等易致敏食物,恢復(fù)后需在病歷顯著位置標(biāo)注藥物過敏史。
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