李青 主任醫(yī)師
夜尿增多可能由睡前飲水過(guò)量、前列腺增生、糖尿病、心力衰竭等原因引起。
1、睡前飲水過(guò)量夜間攝入過(guò)多液體導(dǎo)致尿液生成增加，建議睡前兩小時(shí)限制飲水量，避免飲用咖啡或酒精等利尿飲品。
2、前列腺增生中老年男性常見(jiàn)病因，增生的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿頻繁，可能與雄激素水平變化有關(guān)，表現(xiàn)為尿頻、尿線變細(xì)，可遵醫(yī)囑使用坦索羅辛、非那雄胺等藥物。
3、糖尿病血糖過(guò)高導(dǎo)致滲透性利尿，常伴有多飲多食，需監(jiān)測(cè)血糖并使用二甲雙胍、格列美脲等降糖藥物控制。
4、心力衰竭夜間平臥時(shí)回心血量增加導(dǎo)致腎灌注改善，可能與心肌收縮力下降有關(guān)，表現(xiàn)為夜間陣發(fā)性呼吸困難伴尿量增多，需使用呋塞米等利尿劑改善心功能。
建議記錄排尿日記評(píng)估夜尿次數(shù)，避免高鹽飲食，伴有其他癥狀時(shí)需及時(shí)泌尿外科或心血管科就診。
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