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宮外孕手術(shù)后肚子痛是怎么回事

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問題描述

宮外孕手術(shù)后肚子痛是怎么回事

醫(yī)生回答

高珊

高珊 副主任醫(yī)師

宮外孕手術(shù)后肚子痛可能由術(shù)后正常反應(yīng)、盆腔粘連、感染、內(nèi)出血等原因引起,可通過藥物鎮(zhèn)痛、抗感染治療、手術(shù)探查等方式緩解。

1. 術(shù)后正常反應(yīng)

手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致腹膜牽拉和局部水腫,表現(xiàn)為輕微隱痛,3-5天逐漸緩解??勺襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等鎮(zhèn)痛藥物。

2. 盆腔粘連

術(shù)中組織修復(fù)過程可能形成粘連帶,牽扯腹膜引發(fā)鈍痛,活動后加重??赡芘c盆腔炎病史或多次手術(shù)有關(guān),伴隨排便異常。需通過腹腔鏡粘連松解術(shù)治療。

3. 感染

術(shù)后抵抗力下降易繼發(fā)盆腔感染,表現(xiàn)為持續(xù)脹痛伴發(fā)熱??赡芘c術(shù)中消毒不徹底或術(shù)后護理不當(dāng)有關(guān)。需使用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液、左氧氟沙星等抗生素。

4. 內(nèi)出血

血管結(jié)扎線脫落或輸卵管殘端出血,引發(fā)劇烈腹痛伴休克表現(xiàn)。需緊急手術(shù)止血,必要時輸血補充血容量。

術(shù)后保持傷口清潔干燥,6周內(nèi)避免重體力勞動和性生活,出現(xiàn)發(fā)熱或疼痛加重應(yīng)立即返院復(fù)查。

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