

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
肺癌臨終前癥狀主要有呼吸困難、持續(xù)性疼痛、意識模糊、全身衰竭等表現(xiàn),通常提示疾病進入終末期。
1、呼吸困難腫瘤阻塞氣道或胸腔積液導致缺氧,表現(xiàn)為喘息、端坐呼吸,可配合吸氧緩解癥狀。
2、持續(xù)性疼痛癌細胞轉移至骨骼或神經(jīng)引發(fā)劇痛,需使用嗎啡類鎮(zhèn)痛藥物控制,常見如鹽酸嗎啡緩釋片、芬太尼透皮貼劑等。
3、意識模糊代謝紊亂或腦轉移導致嗜睡、譫妄,可能出現(xiàn)時間地點定向力障礙,需保持環(huán)境安靜減少刺激。
4、全身衰竭惡病質狀態(tài)下極度消瘦、肌無力,伴隨吞咽困難及皮膚壓瘡,需加強口腔護理和體位翻身。
建議家屬關注患者舒適度,及時與醫(yī)護人員溝通癥狀管理方案,必要時尋求臨終關懷服務支持。
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