醫(yī)生回答
冷啟剛 主任醫(yī)師
月經(jīng)疼可能由原發(fā)性痛經(jīng)、子宮內(nèi)膜異位癥、盆腔炎性疾病、子宮腺肌癥等原因引起，表現(xiàn)為下腹墜脹、腰酸等不適。
1、原發(fā)性痛經(jīng)前列腺素分泌過(guò)多導(dǎo)致子宮收縮過(guò)強(qiáng)，常見(jiàn)于初潮后1-2年的青少年女性，可通過(guò)熱敷緩解，藥物可選布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚或萘普生。
2、子宮內(nèi)膜異位癥子宮內(nèi)膜組織異位生長(zhǎng)刺激周圍組織，可能與經(jīng)血逆流有關(guān)，典型癥狀為性交痛和不孕，需腹腔鏡確診，藥物可用地諾孕素、戈舍瑞林。
3、盆腔炎癥病原體上行感染引發(fā)輸卵管卵巢膿腫，多伴發(fā)熱和異常分泌物，需抗生素治療如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，嚴(yán)重者需手術(shù)引流。
4、子宮腺肌癥子宮內(nèi)膜侵入子宮肌層形成病灶，常見(jiàn)于經(jīng)產(chǎn)婦，表現(xiàn)為經(jīng)量增多和子宮均勻增大，可放置左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑。
經(jīng)期避免劇烈運(yùn)動(dòng)，適量飲用姜茶或熱牛奶，持續(xù)劇烈疼痛或伴隨發(fā)熱需及時(shí)婦科就診。
