體外碎石對腎臟可能存在輕微損傷，但多數(shù)情況下是可逆的。損傷風險主要與碎石能量、治療次數(shù)、腎臟基礎(chǔ)病變、操作技術(shù)等因素有關(guān)。

高能量沖擊波可能導致腎實質(zhì)微小出血或血腫，通常1-2周可自行吸收，治療期間需監(jiān)測尿液顏色變化。

短期內(nèi)重復碎石會加重腎臟負擔，建議間隔2周以上，必要時通過CT評估殘留結(jié)石情況再決定后續(xù)治療。

合并腎積水或腎功能不全者更易受損，術(shù)前需完善肌酐清除率檢查，嚴重腎功能減退者建議優(yōu)先考慮輸尿管軟鏡取石。

精準定位可減少正常腎組織暴露，采用耦合劑充分接觸皮膚能降低沖擊波衰減，專科醫(yī)院操作并發(fā)癥概率更低。

術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，避免劇烈運動1周，出現(xiàn)持續(xù)腰痛或血尿需及時復查泌尿系超聲。