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支氣管鏡如何活檢壞死組織

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問題描述

支氣管鏡如何活檢壞死組織

醫(yī)生回答

王星光

王星光 副主任醫(yī)師

山東省立醫(yī)院

支氣管鏡活檢壞死組織主要通過鉗取活檢、刷檢、灌洗液細胞學檢查等方式獲取標本,操作需由呼吸內(nèi)科醫(yī)師在局部麻醉下完成。

1、鉗取活檢

使用活檢鉗直接夾取肉眼可見的壞死組織,適用于支氣管腔內(nèi)明顯病灶,可能引起少量出血但通常可自行停止。

2、刷檢

通過細胞刷摩擦壞死組織表面獲取細胞標本,適用于淺表病灶,操作后可能出現(xiàn)短暫刺激性咳嗽。

3、灌洗檢查

用生理鹽水灌洗后回收含壞死細胞的液體,適用于彌漫性病變,灌洗量一般控制在100-200毫升。

4、冷凍活檢

采用冷凍探頭粘附壞死組織獲取較大標本,適用于易出血病灶,需配備特殊冷凍設(shè)備。

檢查前需禁食4小時,術(shù)后2小時內(nèi)避免進食飲水,出現(xiàn)持續(xù)咯血或胸痛需立即就醫(yī)。

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