

陳健鵬 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
子宮肌瘤在懷孕期間惡變的概率極低。多數(shù)孕期子宮肌瘤為良性,但需關(guān)注肌瘤大小變化及異常癥狀。
1、激素影響妊娠期雌激素水平升高可能刺激肌瘤增大,但通常不會(huì)導(dǎo)致惡變。建議定期超聲監(jiān)測(cè)肌瘤生長(zhǎng)情況。
2、血流變化胎盤形成后子宮血供增加,可能加速肌瘤生長(zhǎng)速度,但病理性質(zhì)不變。若出現(xiàn)劇烈腹痛需及時(shí)就醫(yī)。
3、特殊監(jiān)測(cè)對(duì)于孕前已知的肌瘤,需每8-12周復(fù)查超聲??焖僭龃蠡蜓鳟惓r(shí)需排除紅色變性等并發(fā)癥。
4、分娩考量巨大肌瘤可能影響產(chǎn)道需提前規(guī)劃分娩方式。產(chǎn)后6周應(yīng)復(fù)查肌瘤體積變化,惡變體征包括持續(xù)增大伴CA125升高。
孕期保持適度活動(dòng),避免高雌激素食物如蜂王漿,出現(xiàn)陰道流血或?qū)m縮頻繁應(yīng)立即就診。
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