甲下黑色素瘤是發(fā)生在指甲下方的惡性黑色素瘤，早期表現(xiàn)為甲板下縱向黑線或黑斑，進展期可能出現(xiàn)邊界模糊、顏色不均、甲板變形，終末期可伴隨甲床潰爛或淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。

甲板下出現(xiàn)細長縱向黑線或點狀黑斑，寬度通常小于3毫米，顏色均勻且邊界清晰，可能被誤認為外傷性甲下出血。

黑線逐漸增寬超過3毫米，顏色深淺不一呈現(xiàn)棕黑混雜，邊界模糊呈鋸齒狀，甲板可能出現(xiàn)縱向裂隙或隆起變形。

病變區(qū)域甲床破壞形成潰瘍，可能出現(xiàn)衛(wèi)星病灶或甲周皮膚色素沉著，部分患者可觸及局部淋巴結(jié)腫大。

需與甲真菌病、甲下血腫等鑒別，典型特征包括黑線寬度進行性增加、色素延伸至甲皺襞、無外傷史且病變持續(xù)超過2個月。

發(fā)現(xiàn)甲下異常色素沉著應(yīng)及時就診皮膚科，通過皮膚鏡檢查和病理活檢確診，避免陽光直射病變指甲并記錄顏色形態(tài)變化。