孕婦促甲狀腺激素偏高可能影響胎兒智力發(fā)育和生長，需警惕妊娠期甲狀腺功能減退或亞臨床甲減，常見影響因素包括碘缺乏、自身免疫異常、甲狀腺激素抵抗及垂體病變。

孕期碘需求增加可能導(dǎo)致甲狀腺激素合成不足，表現(xiàn)為TSH升高伴T4降低。建議通過碘鹽、海帶等食物補充，必要時醫(yī)生會推薦左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片或碘化鉀治療。

橋本甲狀腺炎等疾病可破壞甲狀腺組織，引發(fā)TSH升高?？赡馨殡S甲狀腺腫大或抗體陽性，需監(jiān)測FT4水平，常用藥物包括左甲狀腺素鈉片、甲狀腺素鈉及硒酵母制劑。

罕見遺傳性疾病導(dǎo)致靶器官對甲狀腺激素不敏感，需基因檢測確診。治療需個體化調(diào)整左甲狀腺素鈉片劑量，或聯(lián)用三碘甲狀腺原氨酸制劑。

垂體TSH瘤等疾病會引起TSH異常升高，需MRI檢查鑒別。治療可能涉及溴隱亭、卡麥角林等藥物或經(jīng)蝶竇手術(shù)。

孕期每4-6周需復(fù)查甲狀腺功能，保持均衡飲食并避免高碘食物過量攝入，發(fā)現(xiàn)TSH持續(xù)升高應(yīng)及時內(nèi)分泌科就診。