

顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
前列腺增生尿潴留的表現(xiàn)主要有排尿困難、尿頻尿急、尿流變細(xì)、殘余尿增多。
1、排尿困難患者排尿時需用力,尿流緩慢或中斷,可能與前列腺壓迫尿道有關(guān),可通過α受體阻滯劑如坦索羅辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪緩解癥狀。
2、尿頻尿急夜間排尿次數(shù)增多,伴有急迫感,通常由膀胱逼尿肌過度活動導(dǎo)致,可使用M受體拮抗劑如托特羅定、索利那新、奧昔布寧改善癥狀。
3、尿流變細(xì)尿線明顯變細(xì)或分叉,與尿道受壓變形有關(guān),嚴(yán)重時需考慮5α還原酶抑制劑如非那雄胺、度他雄胺、依立雄胺進(jìn)行長期治療。
4、殘余尿增多排尿后膀胱內(nèi)殘留尿液超過50毫升,可能引發(fā)尿路感染,需通過導(dǎo)尿或手術(shù)治療解除梗阻,常用術(shù)式包括經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)和激光汽化術(shù)。
建議限制酒精及辛辣食物攝入,避免久坐加重盆腔充血,定期復(fù)查前列腺特異性抗原及泌尿系統(tǒng)超聲。
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