張國(guó)喜 副主任醫(yī)師
腎結(jié)石常見(jiàn)癥狀包括腰部鈍痛或絞痛、血尿、排尿困難及惡心嘔吐。癥狀發(fā)展通常從早期隱痛逐漸進(jìn)展為劇烈絞痛,嚴(yán)重時(shí)可伴隨感染或腎功能損害。
1、腰部疼痛結(jié)石移動(dòng)刺激腎盂或輸尿管引發(fā)單側(cè)腰部隱痛或突發(fā)刀割樣絞痛,疼痛可放射至下腹部及腹股溝。建議立即就醫(yī)排除輸尿管梗阻。
2、血尿結(jié)石摩擦尿路黏膜導(dǎo)致肉眼或鏡下血尿,排尿時(shí)可能伴尿道灼熱感。需通過(guò)尿常規(guī)和影像學(xué)檢查判斷結(jié)石位置及大小。
3、排尿異常可能出現(xiàn)尿頻尿急但尿量減少,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)排尿中斷。結(jié)石堵塞尿道或膀胱出口時(shí)可導(dǎo)致急性尿潴留。
4、消化道癥狀劇烈疼痛刺激自主神經(jīng)引發(fā)反射性惡心嘔吐,部分患者伴隨腹脹。需與急腹癥鑒別,必要時(shí)行腹部CT檢查。
每日飲水2000毫升以上有助于預(yù)防結(jié)石形成,出現(xiàn)持續(xù)腰痛或發(fā)熱需急診處理,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。
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