帶狀皰疹通常需要發(fā)出來，皮疹的出現(xiàn)是疾病發(fā)展的典型表現(xiàn)，但也有少數(shù)無癥狀或僅有神經(jīng)痛的非典型病例。

約80%患者會出現(xiàn)沿神經(jīng)分布的成簇水皰，伴隨劇烈疼痛。發(fā)病與水痘-帶狀皰疹病毒再激活有關(guān)，可口服阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物，配合加巴噴丁緩解神經(jīng)痛。

約15%患者僅出現(xiàn)皮膚紅斑或丘疹而無水皰，可能因免疫系統(tǒng)快速抑制病毒復(fù)制所致。此時仍建議按帶狀皰疹規(guī)范治療，可使用泛昔洛韋聯(lián)合普瑞巴林。

極少數(shù)患者表現(xiàn)為單純神經(jīng)痛而無皮疹，容易誤診為心絞痛或膽絞痛。需通過PCR檢測確診，治療需加強(qiáng)神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺。

免疫功能低下者可能出現(xiàn)播散性帶狀皰疹，此時即使無典型皮疹也應(yīng)警惕。建議及時使用注射用更昔洛韋，配合免疫球蛋白治療。

發(fā)病期間保持皮疹清潔干燥，避免抓撓，飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，疼痛明顯時可冷敷處理。