劉福強 副主任醫(yī)師
老人患糖尿病可能出現(xiàn)尿頻,糖尿病引起的尿頻通常由血糖控制不佳、泌尿系統(tǒng)感染、糖尿病腎病、前列腺增生等因素引起。
1. 血糖控制不佳高血糖導致滲透性利尿,表現(xiàn)為多尿和尿頻。治療需調(diào)整降糖方案,常用藥物包括二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等,同時需監(jiān)測血糖。
2. 泌尿系統(tǒng)感染糖尿病患者易合并尿路感染,可能出現(xiàn)尿頻尿急。治療需抗感染,可選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素等藥物,同時加強血糖管理。
3. 糖尿病腎病長期高血糖損害腎功能,可能導致夜尿增多。治療需控制血糖血壓,使用ACEI類藥物如貝那普利,或ARB類藥物如纈沙坦。
4. 前列腺增生老年男性糖尿病患者常合并前列腺增生,表現(xiàn)為排尿困難伴尿頻。治療可選用坦索羅辛、非那雄胺等藥物,嚴重者需手術治療。
建議糖尿病患者定期監(jiān)測血糖,保持合理飲食和適度運動,出現(xiàn)尿頻癥狀應及時就醫(yī)明確原因。
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