

冷啟剛 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
多囊卵巢綜合征主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常、多毛、痤瘡、肥胖、不孕等癥狀。多囊卵巢綜合征可能與遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)、胰島素抵抗等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為卵巢多囊樣改變、雄激素水平升高等特征。建議患者及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。
月經(jīng)異常是多囊卵巢綜合征的常見癥狀,主要表現(xiàn)為月經(jīng)周期延長、月經(jīng)量少或閉經(jīng)。部分患者可能出現(xiàn)不規(guī)則子宮出血,月經(jīng)周期短于21天或長于35天。月經(jīng)異常與卵巢排卵功能障礙有關(guān),長期無排卵可能導致子宮內(nèi)膜增生甚至癌變?;颊呖勺襻t(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)月經(jīng)周期。
多毛表現(xiàn)為面部、胸部、腹部等部位毛發(fā)增多,與體內(nèi)雄激素水平升高有關(guān)。多毛程度因人而異,嚴重者可能出現(xiàn)男性型脫發(fā)。多毛癥狀可能對患者心理造成負面影響?;颊呖稍卺t(yī)生指導下使用螺內(nèi)酯片、氟他胺片等抗雄激素藥物,也可選擇激光脫毛等物理治療方法。
痤瘡好發(fā)于面部、胸背部,表現(xiàn)為粉刺、丘疹、膿皰等皮損。痤瘡與雄激素刺激皮脂腺分泌過多油脂有關(guān)。嚴重痤瘡可能遺留瘢痕,影響美觀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用異維A酸軟膠囊、阿達帕林凝膠、克林霉素磷酸酯凝膠等藥物治療,同時注意皮膚清潔護理。
約半數(shù)多囊卵巢綜合征患者伴有肥胖,尤其以腹型肥胖多見。肥胖與胰島素抵抗互為因果,可能加重內(nèi)分泌紊亂?;颊邞ㄟ^飲食控制和適量運動減輕體重,體重下降有助于改善內(nèi)分泌狀態(tài)。必要時可在醫(yī)生指導下使用二甲雙胍片等改善胰島素敏感性的藥物。
不孕是多囊卵巢綜合征的常見并發(fā)癥,主要由于排卵障礙導致。長期無排卵使受孕機會降低,部分患者可能合并輸卵管因素或子宮內(nèi)膜容受性下降?;颊呖勺襻t(yī)囑使用枸櫞酸氯米芬膠囊、來曲唑片等促排卵藥物,必要時考慮輔助生殖技術(shù)治療。
多囊卵巢綜合征患者應建立健康的生活方式,保持規(guī)律作息,避免熬夜。飲食上注意控制總熱量攝入,減少高糖高脂食物,增加全谷物、蔬菜水果等富含膳食纖維的食物。每周進行適量有氧運動,如快走、游泳等,有助于控制體重和改善胰島素抵抗。定期監(jiān)測血糖、血脂等代謝指標,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免自行停藥或調(diào)整劑量。保持良好心態(tài),必要時尋求心理支持。
如何檢查多囊卵巢綜合征?
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