張國喜 副主任醫(yī)師
16歲早泄可通過心理疏導、行為訓練、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、生活方式調(diào)整等方式改善。早泄可能與心理壓力、陰莖敏感度過高、前列腺炎、激素水平異常、神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂等因素有關。
1、心理疏導
青少年早泄常與焦慮、緊張等心理因素相關。建議通過專業(yè)心理咨詢緩解對性行為的錯誤認知,家長需幫助孩子建立正確性觀念,避免施加壓力。伴侶共同參與治療有助于減輕心理負擔。
2、行為訓練
通過停-動法和擠壓法降低陰莖敏感度。在性活動中感到射精沖動時暫停刺激,待興奮度下降后繼續(xù),重復進行可延長射精潛伏期。需在專業(yè)指導下堅持訓練3-6個月。
3、藥物治療
鹽酸達泊西汀片、帕羅西汀片等5-羥色胺再攝取抑制劑可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導,需嚴格遵醫(yī)囑短期使用。局部麻醉劑如利多卡因凝膠可降低龜頭敏感度,使用前需排除過敏反應。
4、中醫(yī)調(diào)理
腎氣不固型可選用金匱腎氣丸,心脾兩虛型適用歸脾丸,肝郁氣滯型可用柴胡疏肝散。建議經(jīng)中醫(yī)辨證后選用湯劑或中成藥,配合針灸關元、腎俞等穴位改善癥狀。
5、生活方式調(diào)整
保持規(guī)律作息,避免過度手淫。每日進行凱格爾運動增強盆底肌控制力,適當補充鋅、維生素E等營養(yǎng)素。肥胖者需控制體重,減少高糖高脂飲食對內(nèi)分泌的影響。
青少年早泄多屬功能性,應避免過度醫(yī)療干預。建議家長陪同就診排除器質(zhì)性疾病,建立規(guī)律的性生活節(jié)奏,避免頻繁刺激。日??啥喑阅迪牎⒑颂业群\食物,配合慢跑等有氧運動改善整體機能。治療期間需定期評估效果,切勿自行長期使用藥物。
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