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月經(jīng)量少會(huì)不孕嗎

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問(wèn)題描述

月經(jīng)量少會(huì)不孕嗎

醫(yī)生回答

曲中玉

曲中玉 副主任醫(yī)師

月經(jīng)量少多數(shù)情況下不會(huì)直接導(dǎo)致不孕。月經(jīng)量減少可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜損傷、卵巢功能減退、多囊卵巢綜合征等因素有關(guān)。

1. 內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力大或過(guò)度節(jié)食可能影響下丘腦-垂體-卵巢軸功能,導(dǎo)致雌激素分泌不足??赏ㄟ^(guò)規(guī)律作息、均衡飲食調(diào)節(jié),必要時(shí)遵醫(yī)囑使用戊酸雌二醇片、黃體酮膠囊等藥物。

2. 子宮內(nèi)膜損傷

多次人工流產(chǎn)或?qū)m腔操作可能導(dǎo)致內(nèi)膜基底層受損,表現(xiàn)為月經(jīng)量持續(xù)減少。需通過(guò)宮腔鏡檢查評(píng)估,可嘗試雌激素周期治療或使用阿司匹林腸溶片改善內(nèi)膜血流。

3. 卵巢功能減退

年齡增長(zhǎng)或卵巢早衰會(huì)使卵泡數(shù)量減少,伴隨月經(jīng)量逐漸減少。建議檢測(cè)抗繆勒管激素水平,必要時(shí)采用雌孕激素替代療法,如結(jié)合雌激素片配合地屈孕酮片。

4. 多囊卵巢綜合征

高雄激素血癥和胰島素抵抗可能導(dǎo)致月經(jīng)稀發(fā),表現(xiàn)為周期延長(zhǎng)伴經(jīng)量減少。需通過(guò)超聲和激素檢查確診,常用二甲雙胍緩釋片或炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)代謝。

備孕女性若月經(jīng)量持續(xù)減少,建議監(jiān)測(cè)基礎(chǔ)體溫和排卵情況,適當(dāng)增加堅(jiān)果、豆制品等植物雌激素?cái)z入,避免過(guò)度減重。

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